Где найти средства на наше здоровье?

Здоровье каждого из нас зависит от денег. Финансы нужны на лекарства, зарплаты медикам, на поддержку существующих медучреждений и строительство новых, покупку оборудования, медицинских изделий, расходных материалов и многое другое. Кыргызстан перманентно пребывает в экономическом кризисе, а пандемия коронавирусной инфекции ещё более ухудшила экономическую ситуацию.

Остаётся ли нам только мириться с такой плачевной ситуацией или всё же искать выходы? Директор общественного объединения «Социум» Батма Эстебесова отмечает, что всё-таки есть возможности найти в республиканском бюджете средства, которые можно направить в здравоохранение. Вот только одна из них – анализ государственных закупок.

Об этом и многом другом говорилось на выездной встрече, посвящённой обсуждению стратегического плана «Коалиции за бюджетную адвокацию», которая состоялась на днях в Иссык-Кульской области.

Коалиция – это объединение заинтересованных лиц, созданное в 2017 году. В ней более 50 организаций и физических лиц (экспертов). Бюджетная адвокация – это стратегический подход к влиянию на решения власти по бюджетам (национальном и муниципальных), направленный на обеспечение стабильного финансирования услуг для людей.

В ходе выездной встречи представители организаций-членов коалиции рассказывали о своих организациях, достигнутых успехах, проблемах и путях решения. К примеру, Гульмира Абдыразакова, глава общественного фонда «Вместе против рака», рассказала о том, как долго и сообщество пациентов с онкозаболеваниями, и их союзники, медики, депутаты, чиновники, НПО боролись за приобретение для страны линейных ускорителей. И вот, оборудование для лучевой терапии закупили, но, оказалось, что нужно ещё обучить специалистов для работы с ним. О проблемах в онкологии рассказала также Тынара Касымалиева из ОФ «Эргене».

Бактыгуль Бозгорпоева, руководитель общественного объединения «Кыргызский альянс планирования семьи», упомянула, что на встречах с чиновниками иногда сталкивается с непониманием, когда речь заходит о необходимости государственной закупки контрацептивов. Дело в том, что до 2015 года средства контрацепции поставлялись в Кыргызстан в качестве гуманитарной помощи. Женщины, находящиеся в трудной жизненной ситуации, иногда не могут позволить себе контрацептивы. Лица, принимающие решения, настаивают, что кыргызов и так мало, мол, зачем им ещё и контрацепция? Чтобы нация совсем исчезла? В ответ на что Бактыгуль Бозгорпоева разъясняет, что речь не о том, чтобы не рожать детей совсем, а о том, чтобы соблюдать интервал между родами. И приводит статистику материнской смертности.

Лилия Пантелеева, директор ОО «Семья и общество», врач-психиатр, психотерапевт, рассказала о развитии психосоциальной помощи в Кыргызстане через создание мультидисплинарных команд по республике. Эта работа, реализацию которой поддерживает программа «Общественное здравоохранение» фонда «Сорос-Кыргызстан», помогает географически приблизить, сделать доступными психиатрические услуги населению во всех регионах. Необязательно ехать за тридевять земель и госпитализироваться в Республиканский центр психического здоровья или в больницы (в Чым-Коргоне, Кызыл-Жаре и т.д.), а можно получать её амбулаторно. Но в целом много проблем, например, – нехватка специалистов в сфере психического здоровья.

Бактыгуль Исраилова – председатель общественного совета Министерства здравоохранения и социального развития. Осведомлённые люди давно знают эту решительную смелую женщину по её активизму и адвокационной работе в сфере ВИЧ, в том числе по ОФ «Страновой совет женщин, живущих с ВИЧ». Бактыгуль упомянула в числе достижений недавнюю победу: Конституционный суд по инициативе пациентского сообщества Кыргызстана исключил ВИЧ-инфекцию из перечня причин отказа в усыновлении и удочерении детей.

Ассоциация «Анти-СПИД», как можно понять уже из названия, – это объединение множества юридических лиц, работающих в сфере ВИЧ. Как рассказала Чынара Бакирова, исполнительный директор ОЮЛ, деятельность ассоциации охватывает весь спектр направлений: от услуг ключевым группам, снижения вреда до адвокации и партнёрства, исследований ситуации в сфере ВИЧ, анализа нормативно-правовых документов и законопроектов, экспертной работы (например, сама Чынара Бакирова является членом Странового координационного комитета). Теперь ещё они взялись за права женщин и борьбу с гендерным насилием (а ВИЧ и гендер взаимосвязаны). Кстати, знания Чынары Бакировой в области финансов (по образованию она финансист) играют большую роль в бюджетной адвокации, реализуемой коалицией.

Представители «Улукман дарыгер» – организации из Каракола, которая занимается профилактикой распространения ВИЧ, рассказали о том, что у них также есть центр помощи и реабилитации женщин «Химая». Там жительницы Иссык-Кульской области, попавшие в трудную жизненную ситуацию, могут получить не только весь необходимый спектр кризисных услуг (убежище, юридическая помощь), но также и обучиться новым трудовым навыкам (шитьё, кондитерское дело, прикладное ремесло). Сейчас сотрудники «Улукман дарыгер» работают над организацией продажи выпечки и сувениров, изготовленных женщинами, рассказал Улан Турсунбаев.

Ещё одна организация, работающая в направлении профилактики ВИЧ и других социально-значимых заболеваний – общественный фонд «Ганеша». Возглавляет его Татьяна Мусагалиева. Деятельность организации представляет собой весь спектр ВИЧ-сервисных услуг: аутрич-работа среди потребителей наркотиков, профилактика, направление в РЦ «СПИД» и работа по повышению приверженности к АРВ-терапии, семинары и т. д. Основной фокус работы – женщины.

Умид Шукуров рассказал об общественном фонде «Поверь в себя» из Кара-Балты, который он возглавляет. Создан он в 2019 году для защиты прав пациентов, в том числе с ВИЧ, туберкулёзом, вирусным гепатитом, через повышение доступности качественных медицинских, социальных и правовых услуг. Фонд занимается бюджетной адвокацией и продвигает механизмы внедрения и реализации госсоцзаказа на муниципальном уровне.

Рыскуль Олжобаева, представитель СПИД-фонда «Восток-Запад» (AFEW), в числе других достижений и направлений деятельности организации упомянула реабилитационный центр для потребителей наркотиков, который находится недалеко от города – в селе Малиновка. Там, в комфортных бытовых условиях на свежем горном воздухе клиенты могут проходить реабилитацию. Также Рыскуль отметила, что вызывает озабоченность увлечение молодых кыргызстанцев новыми видами психоактивных веществ.

На выездной встрече также присутствовала представитель ОФ «Альянс за продовольственную безопасность и питание» – правопреемника ОО «Гражданский альянс за улучшение питания и продовольственную безопасность». Основной целью фонда является содействие реализации прав населения, особенно женщин и детей, на качественное питание и продовольственную безопасность. ОФ «За продовольственную безопасность и питание» является членом гражданского альянса «SUN Кыргызстан».

Ну и, наконец, общественное объединение «Социум», которое выступило организатором мероприятия, так как исполняет функции координирующей организации в «Коалиции за бюджетную адвокацию». Директор Батма Абибовна Эстебесова коротко упомянула об истории «Социума», одной из старейших неправительственных организаций страны. Батма Абибовна – врач-психиатр с большим опытом работы в наркологии, основатель движения Анонимных алкоголиков в Кыргызстане (а, как известно, движение это международное).

Так как выездная встреча была посвящена стратпланированию, Батма Абибовна представила участникам стратегию коалиции. Также участники обсудили сильные и слабые стороны и риски этого объединения.

На мероприятии присутствовали представители государственных органов и международных организаций, которые высказали свои рекомендации членам коалиции.

Кстати, коалиция открыта для заинтересованных сторон, для сотрудничества.